生育保险报销条件 报销期限有规定

很多单位在用人的时候都会为他们购买，但是很多年轻人对生育保险报销条件还不是很了解，所以本篇文章特意为大家带来了相关方面的问题，有需要的朋友可以来具体了解下哦。

一、生育保险报销条件

职工享受生育保险待遇，应当同时具备下列条件：

1、用人单位为职工累计缴费满1年以上，并且继续为其缴费;

2、符合国家和省人口与计划生育规定。

 

二、生育保险报范围

1、生育医疗费

女职工生育的检查费、接生费、手术费、住院费和药费由生育保险基金支付。超出规定的医疗业务费和药费(含自费药品和营养药品的药费)由职工个人负担。

女职工生育出院后，因生育引起疾病的医疗费，由生育保险基金支付;其它疾病的医疗费，按照医疗保险待遇的规定办理。女职工产假期满后，因病需要休息治疗的，按照有关病假待遇和医疗保险待遇规定办理。

 

2、生育津贴

女职工依法享受产假期间的生育津贴，按本企业上年度职工月平均工资计发，由生育保险基金支付。

#p#副标题#e#

 

 

三、广东省规定

1、生育医疗费

女职工在孕期、产期内，因为妊娠、生育或者终止妊娠发生的符合规定的医疗费用。

 

2、生育津贴

女职工产假期间享受生育津贴。生育津贴以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的产假期计发。生育津贴低于本人工资标准的，由用人单位补足。

生育津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

产假计算

基本产假98天，其中产前可以休假15天;

生育时遇有难产的(如剖腹产、Ⅲ度会阴破裂者)，可增加产假30天;

怀孕不满四个月流产的，根据医务部门的意见，给予15天至30天的产假;

怀孕四个月以上(含四个月)流产的，给予42天产假;

自愿生育独生子女的，增加35天;

晚育的，增加15天;

#p#副标题#e#

 

3、一次性分娩营养补助费

按所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资的一定比例计发。具体比例由统筹地区人民政府确定。

 

4、计划生育手术费用

包括职工因为计划生育实施放置或者取出宫内节育器、流产术、引产术、绝育及复通手术所发生的医疗费用。

 

5、男职工假期津贴

已参保的男职工按规定享受的看护假假期津贴，以所属统筹地区上年度在岗职工月平均工资为基数，按规定的假期时间计发。

看护假津贴=当月本单位人平缴费工资÷30(天)×假期天数

 

四、生育保险基金不予支付下列费用

1、不符合国家和省城镇职工基本医疗保险和生育保险的药品目录、诊疗项目、医疗服务设施项目及相关就医管理规定的费用;

2、因为医疗事故发生的费用;

3、分娩期外治疗生育并发症的费用。

结语：看过了本篇文章为大家分析的内容，大家对于生育保险报销条件应该有了一定的了解了吧。当然，如果需要解决实际问题还是要看个人单位的一些具体规定哦。